Лечение послеродовой депрессии

САМОПОМОЩЬ

•          Относись спокойно к своему диагнозу. Многие женщины прошли через ПД, через какое-то время тебе станет лучше. Когда твой супруг, друзья или семья знают о болезни, они могут отнестись с большим пониманием и оказать помощь.

•          Тебе нужно разговаривать о том, что ты чувствуешь. После разговора с понимающим человеком, может стать в разы легче. Это может быть твой супруг, родственник или друг. Если поделиться с близкими не получается, поговори с медсестрой или врачом. Они знают, какие чувства испытывают матери в такой ситуации, и могут помочь.

•          Используй любую возможность поспать или отдохнуть в течение дня и ночи. Если супруг, кто-то из родных или друзей готовы помочь, обратись с просьбой покормить малыша ночное время. Для таких случаев можешь использовать свое грудное сцеженное молоко или молочную смесь. Если ты все делаешь в одиночку, постарайся максимально отдыхать, когда малыш спит.

•          Старайся регулярно питаться, если даже тебе не хочется кушать. Ешь здоровую пищу.

•          Находи время на приятные вещи, которые помогут отдохнуть и расслабиться. Например, сходи на прогулку, почитай журнал, послушай музыку.

•          Если у тебя есть супруг, проводите какое-то время вместе. Если ты мать-одиночка, продумай интересный досуг с кем-то из друзей или членов семьи.

•          Посещай местные собрания для рожениц или группы поддержки женщин с ПД. Твоя патронажная сестра располагает информацией о таких группах в вашем регионе. Если ты уже находишься в депрессии, то возможно посещать группы желания не будет. Поспрашивай, может кто-то захочет составить тебе компанию. Поддержка от других рожениц может оказаться очень кстати. Возможно, ты познакомишься с кем-то, кто чувствует то же, что и ты.

•          Обязательно принимай помощь по дому, позволяй другим ходить за покупками и присматривать за детьми.

•          Делай упражнения. Поинтересуйся у медсестры, есть ли неподалеку занятия физкультурой для матери и ребенка. Полезно гулять с ребенком в коляске. Регулярные упражнения поднимают настроение.

•          Изучай специальную литературу и просматривай вебсайты о ПД.

•          Поддерживай связь с организациями, которые помогают матерям в ПД.

•          Не нужно винить себя, своего супруга, друзей или родственников. Сейчас сложный и напряженный период, раздраженность и усталость могут спровоцировать ссоры в семье. В период после рождения ребенка семья должна быть крепкой, как никогда. Атмосфера в доме может испортиться, если нападать на близких людей, которые лишь стараются помочь.

•          Не нужно принимать наркотики или алкоголь. Они приносят короткое облегчение, но оно не продолжительно. Прием наркотиков и алкоголя может усугубить депрессию. Также это плохо сказывается на психическом здоровье женщины.

Ты — супруг, родственник или друг женщины в послеродовой депрессии. Как тебе быть?

•          Не пугайся. Послеродовая депрессия — это обычное заболевание, оно вылечивается.

•          Удостоверься, что понимаешь, что такое ПД. Если нужно больше информации, спроси семейного врача или медсестру.

•          Очень важно просто проводить время рядом с человеком, у которого ПД. Поддержка и воодушевление будут в данной ситуации незаменимы. Постарайся убедить женщину в том, что скоро ей станет лучше.

•          Воспринимай всерьез свою супругу, родственницу или подругу, когда она говорит о суициде или хочет причинить себе боль. Убедись в том, что при необходимости, она обратится за неотложной помощью.

•          Объясни своей супруге, родственнице или подруге, что ей необходима помощь и лечение. Если у тебя есть сомнения, касательно лечения послеродовой депрессии — обсуди их с врачом.

•          Помогай, насколько это в твоих силах. Корми и меняй ребенка, ходи за покупками, готовь еду, занимайся уборкой.

•          Если ты — отец ребенка, убедись, что у тебя самого все в порядке.

•          Если это первый ребенок, ты можешь ощутить себя отторгнутым и матерью, и ребенком. Постарайся не обижаться. Твоя супруга сейчас нуждается в помощи и поддержке.

•          Папы также могут впадать в послеродовую депрессию после рождения ребенка. Чаще это случается, когда супруга уже больна ПД. Если ты отец и чувствуешь, что, возможно, болен, обратись к семейному врачу. Для семьи важно, чтобы тебе была оказана необходимая помощь.

ПОЧЕМУ ЛЕЧЕНИЕ ВАЖНО?

Многим женщинам становится лучше в течение 3-6 месяцев без какого-либо лечения послеродовой депрессии. У одной из четырех женщин ПД продолжается, даже когда ее ребенку уже годик. Так или иначе, послеродовая депрессия может принести массу страданий, испортить радость материнства. Послеродовая депрессия может отрицательно сказаться на отношениях с ребенком и супругом. Ты уже не сможешь следить за собой и ухаживать за малышом так, как это было бы возможно в нормальном состоянии. ПД может сказаться на развитии твоего ребенка и его поведении в будущем, даже когда депрессия пройдет. Следовательно, чем быстрее послеродовая депрессия будет излечена, тем лучше.

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОСТУПНО?

Тип необходимого лечения напрямую зависит от того, насколько тебе плохо.

Чтобы взвесить все "за" и "против" и принять верное решение относительно лечения, ты должна знать о пользе лечения и о возможных рисках.

Лечение включает:

•          разговорную терапию

•          лекарства

РАЗГОВОРНАЯ ТЕРАПИЯ

В каком бы мрачном состоянии ты не находилась, разговор о твоих чувствах может принести пользу. Иногда бывает тяжело выражать свои чувства слишком близкому человеку. А поговорить с квалифицированным консультантом или терапевтом иногда проще.

Разговор о своих переживаниях может стать настоящим облегчением. Это также может помочь тебе лучше понять и осмыслить свои проблемы. На сегодняшний день многие терапии подразумевают разговоры с консультантом (психотерапевтом). В некоторых районах квалифицированные медработники могут оказывать психологическую помощь на дому.

Так существует психологическая помощь более узкого профиля. Специалисты по когнитивно-поведенческой терапии помогут разобраться, как твой образ мышления и поведения приводит к депрессивному состоянию. Объяснят, как изменить мысли, что поможет облегчить симптомы заболевания.

Существует подход, при котором ты лучше понимаешь свою депрессию, основываясь на родственных отношениях и опыте прошлых лет.

Некоторые психологические службы принимают вне очереди женщин, которые недавно стали матерями. Семейный врач располагает информацией о подобных службах помощи.

МЕДИКАМЕНТЫ

При тяжелых формах ПД, когда разговорная терапия оказывается бессильной, могут помочь антидепрессанты. Есть несколько видов антидепрессантов. Они работают одинаково хорошо, но имеют разные побочные эффекты. Такие медикаменты не вызывают привыкания. Все антидепрессанты можно принимать при ПД, но некоторые более безопасны, чем другие, при кормлении грудным молоком.

Нужно хотя бы недели две, чтобы антидепрессанты начали действовать. Тебе нужно принимать их около 6 месяцев, прежде чем тебе станет лучше.

Можно ли принимать антидепрессанты при кормлении грудью?

Твой лечащий врач должен быть в курсе, что ты кормящая мать. По сути мать может сочетать вскармливание ребенка молоком с приемом медикаментов, так как информации о том, что они могут быть вредны для малыша, для многих антидепрессантов нет.

Тем не менее такое решение индивидуально для каждой матери. Некоторые антидепрессанты уже много лет принимаются пациентками одновременно с вскармливанием грудным молоком. Однако новые лекарства еще исследованы мало, информации о них мало. Обычно самую новую информацию в данном вопросе может дать семейный врач.

Для того, чтобы принять верное решение касательно приема антидепрессантов, тебе нужно обдумать:

•          на сколько сильная у тебя болезнь сейчас (или была раньше)

•          какие лекарства помогали тебе в прошлом

•          побочные эффекты

•          самую последнюю информацию о безвредности препаратов при кормлении ребенка

•          не родился ли ребенок раньше срока, нет ли у него проблем со здоровьем

•          как отразится ПД на ребенке, если ее не лечить

Что насчет гормонального лечения?

Есть предположение, что послеродовую депрессию можно лечить гормонами. Однако очень мало информации об их действии, и существует большой риск побочных эффектов, в особенности тромбозов (кровяных сгустков в венах)

Альтернативное лечение

Зверобой обыкновенный — это лекарственное растение, доступное в аптеках. Есть случаи его эффективного действия при легкой и средней форме депрессии. Действие травяного растения сходно с антидепрессантами, но некоторые люди склонны считать, что у природных лекарств побочных эффектов меньше.

Трудность в том, что зверобой может быть несовместим с рядом лекарств. Если врач прописал тебе лекарство, то возможность лечения зверобоем лучше обсудить с ним. Это особенно важно, если ты принимаешь пероральные противозачаточные таблетки. Начав пить зверобой обыкновенный, то можешь остановить действие контрацептивных препаратов. Следствие может стать незапланированная беременность.

Не достаточно информации о том, можно ли принимать зверобой при кормлении грудью. В грудное молоко попадет только небольшое количество вещества, однако тот факт, что зверобой — трава, еще не означает, что он безопасен. Соотношение пользы и риска относительно приема лекарств при грудном вскармливании всегда нужно обсуждать со своим врачом.

© Pobedish.ru , перевод.